Où puis-je trouver mon tableau des garanties ?

Votre tableau des garanties est disponible dans votre espace client en ligne ou en le demandant directement à votre mutuelle. Il est également souvent joint à votre contrat au moment de votre adhésion.

Comment lire les pourcentages de remboursement (100 %, 200 %, etc.) ?

Ces pourcentages indiquent le niveau de prise en charge de votre mutuelle par rapport à la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS). Par exemple, un remboursement à 200 % BRSS signifie que votre mutuelle rembourse jusqu’à deux fois la base définie par la Sécurité sociale, en complément de cette dernière. Ces bases sont fixes et dépendent du soin concerné, vous pouvez consulter la base de remboursement de chaque soin sur le site de la Sécurité sociale.

Pourquoi le montant remboursé par ma mutuelle est-il inférieur à ce que j'attendais ?

Plusieurs raisons peuvent expliquer cet écart : - **Le plafond de remboursement** : Certains contrats limitent le montant total pris en charge, en particulier en dentaire. - **Le délai de carence** : Certaines mutuelles appliquent un délai de carence pendant lequel vous n'êtes couvert qu’à 100 %, c’est-à-dire au minimum, au lieu des garanties prévues sur votre contrat. - **Les exclusions de garanties** : Certains soins spécifiques ne sont pas couverts par votre contrat. - **L'inclusion du remboursement de la Sécurité sociale** : Certains contrats affichent un remboursement global (ex. 200 % BRSS, qui inclut les 100 % de la Sécurité sociale), tandis que d'autres séparent les prises en charge (100 % mutuelle + 70 % Sécurité sociale). Vérifiez bien cette distinction pour éviter les mauvaises surprises.