Remboursement appareil auditif : combien rembourse la Sécu et la mutuelle en 2026 ?
L’essentiel en un clin d’œil
- La Sécurité sociale rembourse 240 € par oreille : 60 % d’une base de 400 €. → Voir
- Classe 1 (100 % Santé) : 0 € de reste à charge avec une mutuelle responsable. → Voir
- Classe 2 : la mutuelle complète selon son forfait, jusqu’à 1 700 € par oreille au total. → Voir
- Dès le 1er janvier 2027, la part de la Sécu baisse à 200 € ou 160 € par oreille. → Voir
- Pour payer moins : comparez 2 devis, passez par un réseau de soins, ajustez votre formule. → Voir
Le remboursement d’un appareil auditif dépend de la classe de l’appareil et de vos garanties de mutuelle. En classe 1 (100 % Santé), l’appareil est remboursé intégralement si votre mutuelle est responsable. En classe 2, la Sécurité sociale verse 240 € par oreille et la mutuelle complète selon son forfait, dans la limite de 1 700 € par oreille au total.
Ces montants vont évoluer : à partir du 1er janvier 2027, l’Assurance maladie remboursera moins et la mutuelle prendra le relais.
Ce guide vous explique le calcul pas à pas, la différence entre classe 1 et classe 2, les formules qui remboursent le mieux et les bons réflexes avant d’acheter vos appareils.
Remboursement appareil auditif : combien rembourse la Sécurité sociale ?
La Sécurité sociale rembourse 60 % d’une base fixée à 400 € par oreille, soit 240 € par oreille pour un adulte. Pour les moins de 20 ans et les personnes atteintes de cécité, la base passe à 1 400 €, soit 840 € remboursés par oreille.
| Profil | Base de remboursement | Remboursement Sécu (60 %) |
|---|---|---|
| Adulte de 20 ans et plus | 400 € par oreille | 240 € par oreille |
| Moins de 20 ans | 1 400 € par oreille | 840 € par oreille |
| Adulte atteint de cécité | 1 400 € par oreille | 840 € par oreille |
Les 160 € restants sur la base (40 %) forment le ticket modérateur : c’est la part que la mutuelle rembourse au minimum.
Les conditions de remboursement
- Une prescription médicale.
- Un devis normalisé remis par l’audioprothésiste, avec au moins une offre 100 % Santé pour chaque oreille.
- Une période d’essai d’au moins 30 jours avant l’achat.
- Un renouvellement pris en charge tous les 4 ans, par oreille.
Ce qui change au 1er janvier 2027
Le décret n° 2026-810 du 21 août 2026 augmente la part laissée à l’assuré sur les dispositifs médicaux. Pour les aides auditives, le ticket modérateur passera de 40 % à 50 % ou 60 % au 1er janvier 2027. Le taux exact doit être fixé par l’Assurance maladie (Uncam).
| Par oreille, adulte | Jusqu’au 31/12/2026 | 2027, ticket modérateur à 50 % | 2027, ticket modérateur à 60 % |
|---|---|---|---|
| Remboursement Sécu | 240 € | 200 € | 160 € |
| Part minimale de la mutuelle | 160 € | 200 € | 240 € |
En classe 1, le reste à charge reste nul avec une mutuelle responsable : votre complémentaire compense la baisse. Pour la plupart des contrats exprimés en « 100 % de la base + forfait », le total remboursé ne change pas non plus en classe 2 : la mutuelle prend en charge la part que la Sécurité sociale ne verse plus. Ce transfert pèsera en revanche sur les cotisations des complémentaires.
Quelle différence de remboursement entre un appareil de classe 1 et de classe 2 ?
La classe 1 correspond au panier 100 % Santé : son prix est plafonné à 950 € par oreille et il est remboursé intégralement avec une mutuelle responsable. La classe 2 est à prix libre, souvent entre 1 100 et 3 000 € par oreille, avec un reste à charge qui dépend de votre forfait.
| Critères | Classe 1 (100 % Santé) | Classe 2 (hors 100 % Santé) |
|---|---|---|
| Prix par oreille | Plafonné à 950 € | Libre, souvent de 1 100 à 3 000 € |
| Base de remboursement Sécu | 400 € | 400 € |
| Remboursement Sécu (60 %) | 240 € | 240 € |
| Remboursement mutuelle | 710 €, prise en charge intégrale | Selon le forfait, jusqu’à 1 460 € |
| Reste à charge | 0 € avec une mutuelle responsable | Fréquent, selon le prix et le contrat |
| Caractéristiques | Au moins 12 canaux de réglage et 3 options (réduction du bruit, anti-acouphènes, connectivité sans fil…), garantie de 4 ans | Plus de réglages, de discrétion et de fonctions connectées |
Exemple en classe 1 : pour un appareil à 950 €, la Sécurité sociale rembourse 240 € et la mutuelle 710 €. Reste à charge : 0 €.
Les avantages et les limites du 100 % Santé
| Avantages | Limites |
|---|---|
| Zéro reste à charge avec une mutuelle responsable | Choix de modèles et d’options plus restreint |
| Appareils conformes à un cahier des charges technique | Modèles souvent moins discrets |
| Essai d’au moins 30 jours et garantie de 4 ans | Parfois inadapté aux pertes auditives sévères ou complexes |
Idée reçue : un appareil de classe 1 n’est pas forcément à piles. Des modèles rechargeables existent dans le panier 100 % Santé, même si le choix est plus limité. Le mieux est de les essayer pendant la période d’essai.
Les contrats non responsables ne donnent pas accès au 100 % Santé. Pour tout comprendre, voyez ce que couvre vraiment le 100 % Santé.
Comment calculer le remboursement d’un appareil auditif par la mutuelle ?
En classe 2, la mutuelle exprime sa garantie en pourcentage de la base de remboursement (100 % ou 125 %), souvent avec un forfait en euros par oreille. Le pourcentage inclut la part de la Sécurité sociale : il faut déduire 60 % pour obtenir la part de la mutuelle.
- 100 % de la base : la Sécurité sociale verse 240 € et la mutuelle 160 €, soit 400 € au total.
- 125 % de la base : la mutuelle verse 65 % de 400 €, soit 260 €. Total : 500 €.
- 100 % + 400 € par oreille : la mutuelle verse 160 € + 400 €, soit 560 €. Total : 800 €.
| Formule | Garantie | Sécu | Mutuelle | Total remboursé | Reste à charge pour un appareil à 1 500 € |
|---|---|---|---|---|---|
| Basique | 100 % | 240 € | 160 € | 400 € | 1 100 € |
| Moyenne | 125 % | 240 € | 260 € | 500 € | 1 000 € |
| Renforcée | 100 % + 400 € | 240 € | 560 € | 800 € | 700 € |
| Haut de gamme | 100 % + 1 300 € | 240 € | 1 260 € | 1 500 € (limité au prix) | 0 € |
Montants 2026, par oreille, pour un adulte.
À retenir : avec la Sécurité sociale, une mutuelle responsable vous rembourse au minimum 400 € par oreille. En classe 2, c’est le forfait en euros qui fait la différence.
Obtenez jusqu’à 1 300 € de forfait par oreille avec la mutuelle SwissLife.
Le service de Cesar Santé Patrimoine est gratuit et sans engagement.
Le plafond de 1 700 € par oreille
Dans un contrat responsable, le remboursement total d’une aide auditive de classe 2 est plafonné à 1 700 € par oreille, Sécurité sociale comprise. La part de la mutuelle ne peut donc pas dépasser 1 460 € par oreille en 2026. Les contrats non responsables ne sont pas soumis à ce plafond, mais ils ne donnent pas accès au 100 % Santé.
Lisez bien votre tableau de garanties : le forfait peut être exprimé par oreille ou par équipement (les 2 oreilles), et par période de 4 ans. Pour lire les taux, voyez nos pourcentages de remboursement expliqués simplement.
Piles et accessoires
Les piles, écouteurs et embouts sont remboursés à 60 % par la Sécurité sociale s’ils figurent sur la liste des produits et prestations remboursables (LPP). La mutuelle complète selon votre contrat. Les options comme une télécommande ou un microphone déporté ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale : seule une mutuelle avec un forfait accessoires peut les prendre en charge.
Quelle mutuelle rembourse le mieux les appareils auditifs ?
Parmi nos assureurs partenaires, SwissLife Santé Retraités propose le forfait audition le plus élevé : jusqu’à 1 300 € par oreille en plus de 100 % de la base, soit le maximum de 1 700 € par oreille autorisé en contrat responsable.
SwissLife Santé Retraités
- Classe 1 : remboursement intégral.
- Classe 2 : 100 % de la base + un forfait de 200 € à 1 300 € par oreille selon le niveau (niveaux 3 à 8), dans la limite de 1 700 € par oreille.
- Piles, accessoires, entretien et réparations : 100 % de la base.
- Réseau Carte Blanche : plus de 5 600 audioprothésistes partenaires à prix négociés.
- Renouvellement tous les 4 ans par oreille.
| Niveau | Garantie classe 2 par oreille | Tarif à 55 ans |
|---|---|---|
| 1 | 100 % | 57,90 €/mois |
| 2 | 100 % | 59,16 €/mois |
| 3 | 100 % + 200 € | 60,60 €/mois |
| 4 | 100 % + 400 € | 74,66 €/mois |
| 5 | 100 % + 600 € | 82,81 €/mois |
| 6 | 100 % + 800 € | 92,89 €/mois |
| 7 | 100 % + 1 000 € | 113,34 €/mois |
| 8 | 100 % + 1 300 € | 136,12 €/mois |
Tarifs au 01/01/2026, 55 ans, régime général, Annecy (74000). Garanties selon la plaquette SwissLife Santé Retraités. Découvrez notre avis complet sur la mutuelle SwissLife.
April Santé
- Classe 1 : remboursement intégral.
- Classe 2 : jusqu’à 1 240 € de remboursement au total.
- Accessoires et piles remboursés à 100 % de la base.
- Réseau Kalixia : audioprothésistes partenaires à tarifs négociés.
En savoir plus avec notre avis sur la mutuelle April. Pour comparer toutes les garanties, retrouvez notre classement des meilleures mutuelles senior.
Comment être mieux remboursé sur ses appareils auditifs ?
Le reste à charge se joue avant l’achat : sur le choix de l’appareil, de l’audioprothésiste et de votre formule de mutuelle.
Les étapes avant d’acheter
- Consultez un ORL ou votre médecin pour obtenir une prescription.
- Demandez des devis à 2 audioprothésistes, avec au moins une offre 100 % Santé chacun.
- Transmettez les devis à votre mutuelle pour une simulation de remboursement.
- Testez les appareils pendant la période d’essai d’au moins 30 jours.
- Validez l’achat et utilisez le tiers payant pour ne pas avancer les frais.
Nos conseils pour réduire le reste à charge
- Essayez d’abord la classe 1 : 0 € de reste à charge avec une mutuelle responsable.
- Choisissez un audioprothésiste du réseau de soins de votre mutuelle pour profiter de tarifs négociés.
- En classe 2, privilégiez une formule avec un forfait en euros par oreille plutôt qu’un simple pourcentage.
- Vérifiez le délai de carence en audiologie avant de changer de contrat.
- Si votre forfait est trop faible, ajustez votre formule ou ajoutez un renfort avant l’achat.
Les questions à poser à l’audioprothésiste
- Le devis comprend-il une offre 100 % Santé ?
- Quel montant sera remboursé par la Sécurité sociale et par ma mutuelle, et quel sera mon reste à charge ?
- Quels services sont inclus : essai, garantie, suivi, réglages ?
- L’appareil est-il rechargeable ou à piles ?
- Le magasin fait-il partie du réseau de soins de ma mutuelle ?
Si votre garantie audition est insuffisante, une mutuelle senior avec un bon forfait audition peut nettement réduire votre reste à charge.
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Sources
- Assurance Maladie : prothèses auditives, règles de prise en charge et 100 % Santé
- Service-Public.fr : aides auditives, montants et conditions
- Ministère de la Santé : la réforme 100 % Santé en audiologie
- DGCCRF : aides auditives, informations et devis obligatoires
- Santé.fr : comment sont remboursées les prothèses auditives
- SwissLife : plaquette Santé Retraités (garanties et plafond de 1 700 € par oreille)
- L’Ouïe Magazine : la baisse du remboursement des aides auditives confirmée pour 2027 (24/08/2026)
- Le Monde du Droit : décrets du 21 août 2026 sur la prise en charge des frais médicaux
Vos questions fréquentes
Combien rembourse la mutuelle pour un appareil auditif ?
Avec une formule à 100 % de la base, la mutuelle rembourse 160 € par oreille, soit 400 € au total avec la Sécurité sociale. Avec un forfait en euros, elle peut rembourser jusqu’à 1 460 € par oreille, car un contrat responsable plafonne le total à 1 700 € par oreille.
Quelle est la base de remboursement d’une aide auditive par la Sécurité sociale ?
La base est de 400 € par oreille pour un adulte. La Sécurité sociale en rembourse 60 %, soit 240 €, et la mutuelle prend en charge les 160 € restants. Pour les moins de 20 ans ou en cas de cécité, la base passe à 1 400 €, soit 840 € remboursés par oreille.
Le remboursement des appareils auditifs change-t-il en 2027 ?
Oui. À partir du 1er janvier 2027, la Sécurité sociale remboursera 200 € ou 160 € par oreille au lieu de 240 €, selon le taux que fixera l’Assurance maladie. En classe 1, le reste à charge reste nul avec une mutuelle responsable, qui compense la baisse.
Remboursement aide auditive : quelle différence entre Classe 1 (100 % Santé) et Classe 2 ?
Un appareil de classe 1 coûte au maximum 950 € par oreille et il est remboursé intégralement avec une mutuelle responsable. Un appareil de classe 2 est à prix libre, souvent entre 1 100 et 3 000 € par oreille : le remboursement dépend de votre forfait et un reste à charge est fréquent.
Quel remboursement pour une aide auditive invisible ?
Les aides auditives invisibles relèvent généralement de la classe 2. La Sécurité sociale rembourse 240 € par oreille et la mutuelle complète selon votre forfait, dans la limite de 1 700 € par oreille au total.
Quel est le prix d’un appareil auditif (et comment réduire le reste à charge) ?
Un appareil auditif coûte au maximum 950 € par oreille en classe 1 et souvent entre 1 100 et 3 000 € par oreille en classe 2. Pour réduire le reste à charge, comparez 2 devis, passez par le réseau de soins de votre mutuelle et choisissez une formule avec un forfait en euros.
Tous les combien peut-on renouveler ses appareils auditifs ?
La Sécurité sociale et la mutuelle prennent en charge un nouvel appareil tous les 4 ans par oreille, à compter de la date d’achat du précédent.
Comment obtenir le meilleur remboursement appareil auditif mutuelle ?
Choisissez une formule avec un forfait en euros par oreille, en plus de 100 % de la base. Parmi nos partenaires, SwissLife Santé Retraités rembourse jusqu’à 1 300 € par oreille en plus de la base, soit le maximum de 1 700 € par oreille autorisé en contrat responsable.
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