Quelle est la meilleure mutuelle optique senior ? Guide complet et classement
Lunettes avec verres progressifs, opération de la cataracte ou encore DMLA, autant de garanties que doit comporter votre mutuelle senior optique si vous souhaitez être bien remboursé. En effet, la Sécurité sociale rembourse très peu, voire pas du tout ce genre de soins. Ce qui représente un coût surtout lorsqu’on a une petite retraite. D’où l’importance d’une bonne mutuelle senior optique. Dans ce guide complet, nos experts vous expliquent tout sur le remboursement optique mutuelle et comment trouver la meilleure mutuelle optique pour senior.
Comment fonctionne le remboursement optique (mutuelle + Sécu) ?
En ce qui concerne les remboursements optiques, il ne faut pas compter sur la partie Sécurité sociale, d’autant plus lorsqu’on est senior. En effet, la part Sécu pour des lunettes n’est que symbolique et donc proche de 0. C’est pourquoi il est essentiel d’avoir une bonne mutuelle senior pour réduire votre reste à charge.
⚠️ Aide-mémoire – Délais & fréquence de renouvellement : Pour un adulte, le délai de renouvellement est de 2 ans (sauf changement de correction), entre 6–16 ans le délai est de 1 an et pour les enfants <6 ans le délai est de 6 mois.
Remboursement Lunettes 👓
Les lunettes sont classées en 2 catégories :
- Classe A : le 100% santé ou reste à charge 0.
- Classe B : l’offre libre, correspond à tout le choix de verres et montures hors 100% santé.
👉 Selon la classe de l’équipement choisi, le remboursement Sécu et mutuelle ne sera donc pas le même.
100 % Santé (classe A) : principe et conditions de remboursement
Le 100% santé ou reste à charge 0, ce sont des montures et verres d’entrée de gamme intégralement remboursés par la Sécu et la mutuelle à condition qu’elle soit responsable, c’est-à-dire conforme à la réforme du 100% santé.
Remboursement Secu. + Remboursement mutuelle = reste à charge 0.
Lunettes 100% santé : exemple selon votre mutuelle
Lunettes et monture choisies parmi l’offre du 100% santé :
- Avec une mutuelle 100% santé : remboursement intégral
- Avec une mutuelle non responsable : aucune prise en charge
Offre libre (classe B) : quel remboursement ?
L’offre libre correspond à tout le choix de verres et montures hors 100% santé à tarifs libres. Ici, le reste à charge peut être très élevé mais il est possible de le réduire avec un bon remboursement mutuelle optique.
Remboursement lunettes Sécurité Sociale
Le remboursement Sécu se calcule toujours sur la BRSS (très basses surtout depuis la réforme du 100% santé) :
- Remboursement des verres : BRSS 0,05 € par verre → remboursement Sécu soit environ 0,03 € par verre.
- Remboursement de la monture : BRSS 2,84 € → remboursement Sécu 60 % soit environ 1,70 €.
La Sécu ne rembourse presque rien sur l’équipement optique de classe B d’où l’intérêt d’avoir une bonne mutuelle optique.
👉 Retrouvez notre guide ultime pour tout comprendre sur les % de remboursement.
Mutuelle remboursement lunettes :
Ici, le remboursement dépend de votre forfait optique.
- Remboursement des verres : Généralement, les premières formules proposent 150 euros pour les verres simples et 200 euros pour les verres complets. Les meilleures mutuelles optiques peuvent proposer jusqu’à 1200 euros pour les verres complexes.
- Remboursement de la monture : En mutuelle senior, la monture est toujours plafonnée à 100 euros de prise en charge.
⚠️ Attention – mutuelle remboursement optique en % vs € : Il est essentiel d’avoir un forfait en euros dans sa mutuelle optique en plus du remboursement de la Sécurité sociale. En effet, le % BR (base de remboursement) n’a aucun sens en optique, car la base de remboursement est très faible. Donc même si vous avez « 600 % BR » cela ne fera que quelques euros.
Exemple de remboursement lunettes progressives selon votre couverture :
Pour une monture (160 euros) et des verres progressifs (400 euros) soit une dépense totale de 560 euros.
| Type de couverture | Remb. Sécu | Remb. Mutuelle (verres + monture) | Reste à charge |
| Sans mutuelle | 1,76 € | 0 € | 558,24 € |
| Mutuelle optique basique (200 € verres + 100 € monture) | 1,76 € | 300 € | 258,24 € |
| Mutuelle optique moyenne (350 € verres + 100 € monture) | 1,76 € | 450 € | 108,24 € |
| Mutuelle optique élevée (500 € verres + 100 € monture) | 1,76 € | 600 € (plafonné aux dépenses réelles : 558,24 €) | 0 € |
Exemple de remboursement lunettes simples selon votre couverture :
Pour une monture (140 euros) et deux verres simples (220 euros).
| Type de couverture | Remb. Sécu | Remb. Mutuelle (verres + monture) | Reste à charge |
| Sans mutuelle | 1,76 € | 0 € | 358,24 € |
| Mutuelle optique basique (100 € verres + 100 € monture) | 1,76 € | 200 € | 158,24 € |
| Mutuelle optique moyenne (150 € verres + 100 € monture) | 1,76 € | 250 € | 108,24 € |
| Mutuelle optique élevée (300 € verres + 100 € monture) | 1,76 € | 400 € (plafonné aux dépenses réelles : 358,24 €) | 0 € |
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Remboursement des lentilles 👁️
Il existe deux catégories de lentilles et en fonction la Sécurité sociale peut rembourser une petite partie, mais il y aura souvent un reste à charge sauf si vous avez un forfait dédié dans votre mutuelle.
✅ Les lentilles acceptées par la Sécurité sociale : définition & remboursement
Certaines lentilles de contact sont éligibles au remboursement de la Sécurité sociale, mais elles concernent uniquement certains troubles visuels lourds comme :
- Myopie forte (≥ –8 dioptries),
- Astigmatisme fort (≥ 4 dioptries),
- Kératocône,
- Strabisme accommodatif,
- Aphakie (absence de cristallin).
Remboursement lentilles Sécu : 60 % sur la base de 39,48 € par œil et par an (BRSS), soit 23,69 € par œil/an (47,38 € pour les deux yeux).
👉 Ainsi, même dans le cas des lentilles acceptées par la Sécu, la prise en charge de la Sécurité sociale reste très faible. Une mutuelle peut compléter cette faible prise en charge grâce à un forfait lentilles annuel.
❌ Les lentilles refusées par la Sécurité sociale : définition & remboursement
Toutes les lentilles de contact ne bénéficient pas d’un remboursement par la Sécurité sociale, bien au contraire. En effet, l’Assurance maladie n’intervient que pour les cas les troubles visuels les plus lourds (myopie forte, astigmatisme sévère, kératocône, etc.). Dans la majorité des situations, presbytie, myopie modérée, confort esthétique ou correction, les lentilles sont dites « non remboursées » par la Sécurité sociale.
Remboursement Sécu des lentilles refusées : 0 euros de remboursement Sécu.
Remboursement mutuelle lentilles
Les bonnes mutuelles optiques prévoient un forfait lentilles annuel que ce soit les lentilles acceptées ou refusées par la Sécurité sociale.
En général, on retrouve des forfaits en euros tels que :
- Mutuelle optique basique : 100–150 € par an ;
- Mutuelle optique moyenne : 200–300 € par an ;
- Mutuelle optique forte : 400 € ou plus par an.
Remboursement mutuelle lentilles acceptées ou refusées : selon votre contrat, souvent entre 0 et 400 €/an.
Exemple de remboursement lentilles selon votre mutuelle :
Pour des lentilles de contact à l’année : 300 € / an
Cas le plus courant : lentilles non remboursées par la Sécurité sociale.
| Type de couverture mutuelle | Remboursement Sécu | Remboursement Mutuelle | Reste à charge |
| Sans mutuelle | 0 € | 0 € | 300 € |
| Mutuelle optique basique (forfait 100–150 € / an) | 0 € | 150 € | 150 € |
| Mutuelle optique moyenne (forfait 200–300 € / an) | 0 € | 300 € (remboursement intégral) | 0 € |
| Mutuelle optique élevée (forfait ≥ 400 € / an) | 0 € | 300 € (remboursement intégral) | 0 € |
Chirurgie de la cataracte et chirurgie réfractive 🏥
La chirurgie de la cataracte peut être prise en charge par l’Assurance Maladie, mais une partie des frais peut rester à la charge du patient ou de sa mutuelle, en particulier due à des dépassements d’honoraires.
Remboursement Sécu de la cataracte
L’opération est remboursée à hauteur de 100 % de la base de remboursement (BRSS) :
• 271,70 € pour un implant multifocal.
• 397,00 € par œil pour un implant classique (monofocal).
Cependant, des frais supplémentaires peuvent s’appliquer en cas de dépassements d’honoraires. C’est là où la mutuelle intervient et peut prendre en charge une partie ou la totalité des dépassements.
Remboursement mutuelle de la cataracte :
Le remboursement mutuelle de l’opération de la cataracte varie selon votre formule. Cela va généralement de 100 % à 300 % de la base de remboursement Sécu.
De plus, il peut y avoir un forfait supplémentaire de 100 à 500 € par œil pour les meilleures mutuelles optiques senior.
⚠️ Attention pour les dépassements d’honoraires : il faut vous référer à vos garanties honoraires chirurgicaux dans la partie hospitalisation. Pour plus d’infos, lisez notre guide pour tout comprendre sur votre contrat mutuelle.
Exemple de remboursement cataracte avec dépassements :
Prix opération de la cataracte secteur 2 : facturée 900 € par œil, soit 1 800 € au total.
Remboursement cataracte Sécu : L’Assurance Maladie rembourse sur une base de 397 € par œil (pour un implant classique), ce qui nous donne 794 € pour les 2 yeux.
| Type de couverture | Remboursement Sécu | Remboursement Mutuelle | Reste à charge |
| Remboursement mutuelle basique 100 % BR + 100 € par œil | 794 € | 300 € | 706 € |
| Remboursement mutuelle élevée 200 % BR + 400 € par œil | 794 € | 1 197 € | 0 € |
DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l’Âge) 🤓
La DMLA est une pathologie très fréquente chez les seniors. C’est une condition oculaire qui entraîne une baisse progressive de la vision centrale et peut nécessiter des traitements spécifiques comme des injections intravitréennes, des consultations avec des spécialistes et un suivi ophtalmologique régulier.
Remboursement Sécurité Sociale DMLA :
- Les consultations d’ophtalmologistes et les examens médicaux (OCT, angiographie) sont remboursés à 70 % du tarif conventionnel.
- Les injections intravitréennes (anti-VEGF) sont prises en charge par la Sécu, mais les dépassements d’honoraires peuvent rester à charge.
- Les aides visuelles spécifiques (comme certaines loupes électroniques) ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale.
Remboursement mutuelle DMLA :
Une bonne mutuelle senior renforcée optique peut prendre en charge :
- Les dépassements d’honoraires liés aux spécialistes,
- Un forfait optique complémentaire pour financer les équipements basse vision (loupes électroniques, télé-agrandisseurs, etc.) : le niveau de remboursement varie fortement selon le contrat : 50 à 500 € par an en moyenne.
Exemple d’une consultation spécialisée à 80 € (tarif Sécu : 30 €)
| Type de couverture | Remboursement Sécu | Remboursement Mutuelle | Reste à charge |
|---|---|---|---|
| Mutuelle basique (100 % BR) | 21 € | 9 € (complément jusqu’à 30 €) | 50 € |
| Mutuelle renforcée (200 % BR + forfait basse vision 300 €) | 21 € | 59 € (jusqu’à 200 % BR + forfait optique) | 0 € |
Accessoires optiques ( loupes, lunettes loupes) 🔎
Avec l’âge, beaucoup de seniors utilisent des aides visuelles comme des loupes, des lunettes grossissantes ou encore des télé-agrandisseurs. Certaines mutuelles proposent des forfaits spécifiques pour prendre en charge ce type d’accessoires.
Remboursement Sécurité Sociale des accessoires :
Les loupes optiques simples et lunettes grossissantes ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale.
Les équipements électroniques basse vision (loupes électroniques, télé-agrandisseurs) ne sont pas pris en charge non plus.
Remboursement mutuelle des accessoires :
Certaines mutuelles optiques seniors proposent un forfait spécial « aides visuelles ». Ce forfait peut aller de 50 € à 300 € par an, pour les mutuelles seniors les plus haut de gamme.
Comment choisir la meilleure mutuelle optique ? ⭐
Les critères clés d’une bonne mutuelle pour optique
Pour avoir une bonne mutuelle optique nos experts conseillent un minimum de :
- 300 euros de forfait verres
- 100 euros de forfait monture
- 150 % sur les dépassements d’honoraires en cas de chirurgie réfractive ou cataracte
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Bonne mutuelle optique et dentaire pour senior est-ce possible ?
Oui ça existe ! Le tout est de choisir une formule adaptée pour réduire le reste à charge qui peut être assez élevé surtout en dentaire et optique.
👉 À la recherche d’une mutuelle qui rembourse bien l’optique et le dentaire ? Découvrez notre classement pour trouver la meilleure mutuelle optique et dentaire.
Meilleure mutuelle optique senior : le classement 🏆
Nos experts mutuelle vous dévoilent le top 3 des meilleures mutuelles optique senior :
🥇SwissLife Santé Retraité : à partir de 58,90 €/mois
- Jusqu’à 1200 euros de forfait optique
- 400 euros pour les lentilles refusées ou acceptées
- Réseau partenaire Carte Blanche avec des réductions jusqu’à 40%
🥈April Santé Mix Proximité : à partir de 49,70 €/mois
- Jusqu’à 900 euros de forfait optique
- 300 euros pour les lentilles refusées ou acceptées
- Réseau partenaire Kalixia avec des réductions jusqu’à 30%
🥉Alptis Santé Select : à partir de 46,50 €/mois
- Jusqu’à 800 euros de forfait optique
- 350 euros pour les lentilles refusées ou acceptées
Astuces pour payer moins cher et optimiser son remboursement optique mutuelle
Comment avoir le meilleur remboursement optique mutuelle ?
Retrouvez les astuces d’experts pour payer moins cher vos lunettes et vos lentilles :
- Si possible, choisissez vos verres ou votre monture dans l’offre du 100 % santé
- Utiliser les réseaux partenaires de votre mutuelle
- Souvent les mutuelles proposent des bonus fidélité qui améliorent vos garanties optiques.
- Préférez une mutuelle couple pour plus de réductions tarifaires.
👉 Pour en savoir plus, retrouvez notre article comment baisser votre facture optique à 0 euros.
Check-list avant d’engager les frais
Voici la liste des questions à poser à votre mutuelle avant de choisir sa mutuelle pour lunettes :
- 👓 Y a-t-il un forfait distinct monture ou c’est un forfait global ?
- 👁️ Le forfait est-il différent pour simples/complexes/progressifs ?
- ⌛ Y a-t-il un délai de carence en optique ?
- 🔎 Existe-t-il un plafond annuel ?
- 💵 Les lentilles sont-elles remboursées différemment si elles sont non remboursées par la Sécu ?
- 🏥 Y a-t-il un forfait pour la chirurgie réfractive ?
- 👨🏻⚕️ Quelle est la prise en charge de la cataracte ?
- 💰 La mutuelle appartient-elle à un réseau partenaire ? Si oui, quel est le réseau optique et quelles sont les réductions ?
Le mot de la fin – Mutuelle pour optique senior
Pour un senior, la meilleure mutuelle optique est celle qui correspond à vos besoins réels, qui propose un forfait clair en euros et qui appartient à un réseau partenaires pour plus de réduction sur votre équipement.
Besoin de plus d’explications ? Consultez notre guide complet pour tout comprendre sur la mutuelle optique & dentaire ! Vous souhaitez comparer votre tableau des garanties ou avoir plus d’explications ? N’hésitez pas à nous joindre au 01 89 72 01 94 ou à nous contacter par mail contact@cesarpatrimoine.com.
4,9/5 sur plus de 200 avis
Quelle est la meilleure mutuelle optique pour un senior ?
La meilleure mutuelle optique senior est SwissLife Santé Retraité (à partir de 58,90 €/mois). En effet, elle propose :
- Jusqu’à 1200 euros de forfait optique
- 400 euros pour les lentilles refusées ou acceptées
- Réseau partenaire avec des réductions jusqu’à 40%
100 % Santé : quelles lunettes sont vraiment remboursées à 0 € ?
Les équipements de classe A (monture plafonnée + verres conformes sélectionnés dans l’offre du 100 % Santé) sont intégralement remboursés, à condition d’avoir un contrat responsable. Il s’agit généralement de montures et de verres d’entrée de gamme.
Quel est le bon forfait pour des verres progressifs ?
Prévoyez un forfait d’au moins 300 euros, voire 500 euros si vous souhaitez une monture haut de gamme.
La chirurgie réfractive est-elle remboursée ?
La chirurgie réfractive est remboursée par la Sécurité sociale mais il peut y avoir des dépassements d’honoraires plus ou moins bien pris en charge par votre mutuelle selon les contrats.
Quels délais de renouvellement pour mes lunettes ?
Pour un adulte, le délai de renouvellement est de 2 ans (sauf changement de correction), entre 6–16 ans le délai est de 1 an et pour les enfants <6 ans le délai est de 6 mois.
Quel remboursement mutuelle pour la cataracte ?
La mutuelle peut couvrir tout ou partie des frais annexes de l’opération de la cataracte : les frais de forfait hospitalier, les implants premium, les consultations pré- et post-opératoires.
Le remboursement mutuelle dépend de 2 facteurs :
- Votre taux de remboursement pour les honoraires de 100% à 300% pour les meilleures formules.
- Votre forfait optique pour les implants oculaires, généralement compris entre 100 € et 500 €/an selon les mutuelles.
Quelle mutuelle choisir pour la cataracte ?
Nos experts mutuelle vous dévoilent le top 3 des meilleures mutuelles senior du marché pour être le mieux remboursé possible en optique :
- SwissLife Santé Particulier – à partir de 58,90 €/mois
- April Santé Mix Proximité – à partir de 49,70 €/mois
- Alptis Santé Select – à partir de 46,50 €/mois
Conseil de nos experts mutuelle : visez une couverture à 200 % minimum sur les honoraires et un forfait chirurgie dédié pour bien couvrir l’opération de la cataracte, surtout en secteur 2.
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Ce que disent nos clients
« Je cherchais à changer de Mutuelle santé et j’ai contacté Léa de Courtier Cesar qui a été d’un professionnalisme irréprochable et d’une extrême gentillesse. Son travail a été prolifique car il a permis de trouver une Mutuelle taillée sur mesure suivant mon profil. Désormais j’ai une couverture santé adaptée à mes attentes. Encore Merci ! »
Note 5 sur 5.
« Marine Hospitalier est une excellente conseillère. Bien à l’écoute de son potentiel adhérent, beaucoup de patience et de conseils précieux pour trouver le contrat au plus près de ses attentes. Merci beaucoup. »
Note 5 sur 5.
« Je conseille vivement ce cabinet, l’équipe est sérieuse et très réactive. Je remercie tout particulièrement mon conseiller Raphael qui a su me trouver une très bonne complémentaire santé avec un très bon rapport Qualité/Prix. Merci encore. »
Note 5 sur 5.