Optique et dentaire : Comment être bien remboursé ?
Lunettes avec verres progressifs, prothèses et implants dentaires : des soins de plus en plus coûteux qui font partie des dépenses les plus élevées des Français. D’autant que la Sécurité sociale rembourse de moins en moins ces soins. Il est donc primordial de choisir une mutuelle qui rembourse bien optique et dentaire.
Comment fonctionnent les remboursements dentaires et optiques ?
Le remboursement Securité sociale
Les remboursements de la Sécurité sociale sur l’optique et le dentaire sont calculés sur des bases de remboursement très faibles (voire proches de 0) et non sur les prix réels, qui peuvent parfois exploser.
- En optique : seulement quelques centimes pour les verres et la monture, alors que beaucoup d’actes comprennent souvent des dépassements, comme la cataracte ou la chirurgie réfractive.
- En dentaire : remboursement partiel (60 % de la base de remboursement), en particulier sur les couronnes dentaires, et d’autres actes ne sont pas remboursés du tout, comme les implants dentaires.
Le remboursement mutuelle
La mutuelle est là pour compléter le remboursement optique et dentaire à hauteur de la garantie souscrite.
- En optique : étant donné que la base de remboursement est très faible, il s’agit directement de forfaits en euros à déduire de votre facture, généralement compris entre 150 euros et 1 000 euros pour l’équipement complet. En moyenne, une bonne mutuelle optique propose un forfait de 450 euros pour l’équipement complet.
- En dentaire : la mutuelle complète le remboursement de la Sécurité sociale de 60 %. Ainsi, une mutuelle basique propose 100 % de la BRSS, soit 40 % en plus. Une bonne mutuelle dentaire peut proposer 300 % de la BRSS. De plus, les meilleures mutuelles dentaires proposent des forfaits en euros en plus pour rembourser les frais non remboursés par la Sécurité sociale.
Le 100% Santé
La panier 100% santé propose des soins remboursés intégralement en dentaire optique et audition. C’est une avancée utile qui permet d’obtenir un reste à charge zéro sur tous les soins compris dans ce panier. En revanche, pour les soins qui n’y sont pas inclus, il est nécessaire d’avoir une bonne mutuelle dentaire et optique.
- En optique : choix limités (montures à 30 €, matériaux standardisés)
- En dentaire : reste à charge zéro uniquement sur certaines prothèses dentaires standard (couronnes, bridges simples, dentiers en résine), à condition de choisir les actes inclus dans le panier réglementé.
⚠️ Attention : Le 100 % Santé en dentaire ne couvre pas les implants dentaires, les piliers sur implants, l’orthodontie adulte ni les matériaux esthétiques haut de gamme. Dès que vous choisissez une prothèse hors panier réglementé ou un soin à tarif libre, un reste à charge important peut s’appliquer si vous n’avez pas une bonne mutuelle dentaire.
Comment obtenir le meilleur remboursement optique dentaire ?
Nos experts vous dévoilent leurs conseils pour obtenir le meilleur remboursement optique et dentaire.
Trouver la meilleure mutuelle dentaire et optique selon vos besoins
Trouver la meilleure mutuelle dentaire et optique peut paraître compliqué au premier abord, mais c’est possible en suivant les bons conseils et en faisant le point sur vos besoins.
- En optique : analysez le type de verres dont vous avez besoin (simples, progressifs, techniques), la fréquence de renouvellement de vos lunettes et la prise en charge des dépenses hors 100 % Santé, comme les montures de marque, les lentilles ou la chirurgie réfractive. Privilégiez des forfaits en euros suffisants et des plafonds adaptés aux prix réels du marché.
- En dentaire : évaluez vos soins à venir (soins courants, couronnes, bridges, implants) et vérifiez le niveau de remboursement des prothèses hors panier 100 % Santé. Une bonne mutuelle dentaire doit proposer des forfaits implantaires clairs, des pourcentages élevés ou évolutifs, et idéalement peu ou pas de délai de carence pour éviter un reste à charge important.
Choisir les bonnes garanties
Choisir les bonnes garanties en optique et dentaire, c’est faire attention aux pourcentages et aux forfaits de remboursement.
1. Remboursement en pourcentage : attention aux illusions
- Exprimé en % de la BRSS : allant généralement de 100% à 600 %
- Un pourcentage peut sembler élevé mais rester insuffisant si la base est faible
- Le remboursement en pourcentage est intéressant surtout pour les soins conventionnés
2. Remboursement en forfait : la clé pour réduire le reste à charge en optique et dentaire
- Forfaits exprimés en euros : allant généralement de 100 € à 1 200 €
- Indispensable pour les actes non remboursés
- À privilégier particulièrement pour implants, lentilles, chirurgie réfractive
Choisir mutuelle dentaire sans plafond
Certaines mutuelles appliquent des plafonds maximum de remboursement. Au-delà, vous n’êtes plus remboursé qu’au minimum, soit 100 % de la BRSS, même si vous aviez choisi des garanties plus élevées.
Vérifiez dans le tableau de garanties s’il existe un plafond global ou un plafond par acte.
Une bonne mutuelle dentaire est idéalement une mutuelle dentaire sans plafond. Cependant, si ce plafond est suffisamment large, ce n’est pas forcément un problème, car il reste rare d’avoir plusieurs gros soins dentaires la même année.
Vous cherchez une mutuelle dentaire sans plafond ? Swisslife Santé, bonne mutuelle dentaire est faite pour vous.
Faire plusieurs devis
En dentaire comme en optique, il peut être intéressant de demander plusieurs devis à différents praticiens. Cela permet non seulement de comparer les prestations proposées pour obtenir un deuxième avis médical, mais aussi de comparer les restes à charge.
Utiliser les réseaux partenaires
Souvent, les mutuelles sont affiliées à des réseaux de praticiens partenaires. Cela permet de bénéficier d’avantages tarifaires parfois très intéressants, en particulier en optique.
Si votre mutuelle fait partie d’un réseau, c’est souvent indiqué sur votre carte de mutuelle.
Utiliser le 100 % Santé si possible
Si votre soin dentaire ou vos lunettes entrent dans le panier 100 % Santé, vous bénéficierez d’un remboursement intégral. Pour savoir si c’est le cas, consultez notre guide complet sur les soins optiques, dentaires et auditifs compris dans le 100 % Santé.
Attendre les bonus fidélité
Certaines mutuelles, comme April, proposent des bonus fidélité qui améliorent votre remboursement optique et dentaire au fur et à mesure du temps. Vérifiez avec votre mutuelle si vous bénéficiez de bonus fidélité afin d’obtenir un meilleur remboursement.
Améliorer votre remboursement avec une deuxième mutuelle
Dans certaines situations, il est possible d’optimiser le remboursement optique avec 2 mutuelles ou le remboursement dentaire avec 2 mutuelles, notamment lorsque le premier contrat est limité sur les forfaits ou les plafonds.
Avoir 2 mutuelles : Le principe est simple, la seconde mutuelle intervient en complément de la première, sur présentation du décompte, sans que le total des remboursements ne dépasse le montant réellement payé. Cette solution peut être pertinente pour les dépenses élevées comme les verres progressifs, les prothèses dentaires ou certains soins hors 100 % Santé, à condition de bien vérifier les règles de cumul et l’intérêt réel au regard du coût des cotisations.
C’est souvent utile si vous avez une mauvaise mutuelle d’entreprise et qu’elle est cobligatoire.
Comment trouver une mutuelle qui rembourse bien optique et dentaire ?
1. Un niveau de remboursement adapté à vos besoins
Optique : choisir un forfait cohérent avec les prix que vous payez habituellement pour vos lunettes ou lentilles (minimum 200 € pour un équipement complet).
Dentaire : choisissez un bon pourcentage avec un forfait en euros supplémentaire pour les actes non remboursés : au moins 150 % + 200 € de forfait.
2. Pas de délai de carence
Choisir une mutuelle sans délai de carence est essentiel si vous changez de mutuelle afin d’être couvert immédiatement.
3. Des plafonds de remboursement suffisants
En choisissant votre mutuelle dentaire, faites attention aux plafonds maximum de remboursement. Il faut qu’ils soient assez larges si plusieurs soins sont réalisés la même année. L’idéal reste une mutuelle dentaire sans plafond, mais c’est souvent plus onéreux.
4. Des services et autres points utiles
Pour trouver la meilleure mutuelle optique et dentaire, certains services peuvent faire la différence, comme :
- Le tiers payant
- Les réseaux de soins partenaires
- Le processus de remboursement : application/ espace client et rapidité
⚠️ Attention aux pièges des réseaux de soins partenaires : certaines mutuelles appliquent de meilleurs remboursements lorsque vous passez par un praticien du réseau. Cependant, le remboursement peut être moindre si votre praticien n’en fait pas partie.
Quelle est la meilleure mutuelle optique dentaire ?
Pour trouver une mutuelle qui rembourse bien l’optique et le dentaire, rien de tel qu’un classement. Nos experts en mutuelle ont réalisé pour vous le classement des meilleures mutuelles optique et dentaire selon plusieurs critères : les remboursements dentaires, les remboursements optiques, mais aussi le coût des mensualités et les principaux avantages.
Classement : meilleure mutuelle optique et dentaire – Adulte, TNS ou famille
| Mutuelle | Remboursement dentaire | Remboursement optique | Prix | Pourquoi on l’aime |
| 🥇 SwissLife Santé | Jusqu’à 500 % +750 € frais non remboursés par la Sécu | Lunettes : 700€ Lentilles : 100% + 300€ Chir. réfractive : 900€ / œil | À partir de 56,40 € /mois 💰 | ✅ Réseau Carte Blanche ✅ Aucun plafond |
| 🥈 April Santé PRO | Jusqu’à 550% + 1650 € frais non remboursés par la Sécu | Lunettes : 700€ Lentilles : 100 % + 400€ / an Chir. réfractive : 600€ / oeil | 54,45 € /mois 💰 | ✅ Surcomplémentaire ✅ Réseau Kalixia |
| 🥉 Malakoff Humanis | Jusqu’à 400 % +500€ frais non remboursés par la Sécu | Lunettes : 500 € Lentilles : 100 % + 100€ / an Chir. réfractive : 325€ | À partir de 45,34 € /mois 💰 | ✅ Bonus fidélité ✅ Assistance ✅ Réseau Kalixia |
Prix pour 1 adulte (40 ans) habitant à Annecy – Régime Général – Tarif au 01/01/2026
Classement : meilleure mutuelle pour optique et dentaire – Seniors
| Mutuelle | Remboursement dentaire | Remboursement optique | Prix | Pourquoi on l’aime |
| 🥇 SwissLife Santé Retraités | Jusqu’à 425% + 300€ frais non remboursés par la Sécu | Lunettes : 510€ Lentilles : 250€ Cataracte : 350% | À partir de 56,41 € /mois 💰 | ✅ Bonus fidélité ✅ Agences partout en France ✅ Réseau Carte Blanche ✅ Aucun plafond |
🥈 Gan Complémentaire Santé par April | Jusqu’à 430 % + 900 € frais non remboursés par la Sécu | Lunettes : 500 € Lentilles : 100 €Chir. réfractive : 450€ / oeil Cataracte : 400% | À partir de 99,30€ /mois 💰 | ✅ Réseau Kalixia ✅ Remboursements implants |
| 🥉 April Santé Mix proximité | 350% + 350€ frais non remboursés par la Sécu | Lunettes : 500€ Lentilles : 250€ Chir. réfractive : 330€ / oeil Cataracte : 350% | À partir de 58,71€ /mois 💰 | ✅ Bonus fidélité ✅ Réseau Kalixia ✅ Renfort Senior |
| 🏅 Alptis (groupe APICIL) | 400% + 400 € frais non remboursés par la Sécu | Lunettes : 660€ Lentilles : 250€ Chir. réfractive : 350€ / oeil Cataracte : 400% | À partir de 51,27€ /mois 💰 | ✅ Renforts implants et couronnes ✅ Garanties flexibles |
Prix pour 1 senior (60 ans) habitant à Annecy – Régime Général – Tarif au 01/01/2026
Quel est le prix d’une mutuelle qui rembourse bien optique et dentaire ?
Il ne faut pas se leurrer : une bonne mutuelle dentaire et optique a forcément un coût.
Fourchette moyenne de prix d’une mutuelle qui rembourse bien optique et dentaire :
- Individuel : 40–70 €/mois
- Famille (4 personnes) : 150-200 €/mois
- Travailleurs non salariés (TNS) : 50–80 €/mois
- Retraités (à partir de 55 ans) : 80–140 €/mois
⚠️ Attention, plusieurs facteurs peuvent influencer le prix comme l’âge, le code postal, le niveau de garanties sélectionné, le régime (Sécurité sociale, MSA, régimes spéciaux…).
Conclusion – La meilleure mutuelle dentaire et optique, c’est celle adaptée à vos soins
Choisir une mutuelle réellement performante en optique et en dentaire ne se limite pas à comparer des pourcentages : il s’agit surtout d’anticiper votre reste à charge et de sélectionner des garanties adaptées à vos besoins. Le 100 % Santé constitue une base utile, mais montre vite ses limites hors panier réglementé.
Vous ne savez pas comment choisir la meilleure mutuelle pour le dentaire et l’optique ? Consultez notre guide complet sur la mutuelle optique dentaire. Vous pouvez nous joindre gratuitement au 01 89 72 01 94 ou nous contacter par mail à contact@cesarpatrimoine.com pour analyser votre tableau de garanties et obtenir des explications personnalisées.
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Quelle mutuelle rembourse le mieux l’optique et le dentaire ?
SwissLife Santé et April Santé font partie des mutuelles qui remboursent le mieux l’optique et le dentaire, grâce à des pourcentages élevés en dentaire, des forfaits optiques importants et des forfaits en euros pour les frais non remboursés par la Sécurité sociale, notamment les implants et la chirurgie réfractive.
Comment choisir une bonne mutuelle dentaire selon ses besoins ?
Une bonne mutuelle dentaire doit proposer au moins 150 à 300 % de la BRSS, complétés par des forfaits en euros pour les implants et prothèses hors panier 100 % Santé, avec idéalement peu ou pas de délai de carence.
Quels critères regarder pour une mutuelle qui rembourse bien l’optique ?
Pour l’optique, il faut privilégier des forfaits en euros cohérents avec le prix réel des lunettes, généralement au minimum 200 €, voire davantage pour les verres progressifs, les lentilles ou la chirurgie réfractive.
Peut-on améliorer son remboursement avec deux mutuelles ?
Il est possible d’optimiser le remboursement optique avec 2 mutuelles ou le remboursement dentaire avec 2 mutuelles, la seconde intervenant en complément de la première, sans jamais dépasser le montant réellement payé.
Quel est le prix d’une mutuelle qui rembourse bien optique et dentaire ?
Une mutuelle performante en optique et dentaire coûte en moyenne 40 à 70 € par mois pour un adulte, 50 à 80 € pour un TNS et 80 à 140 € pour un retraité, selon l’âge, le niveau de garanties et la zone géographique.
Pourquoi passer par Cesar Patrimoine pour choisir sa mutuelle optique et dentaire ?
Passer par un courtier comme Cesar permet de comparer les garanties réelles, d’anticiper le reste à charge et de choisir une mutuelle réellement adaptée à vos soins, plutôt que de se fier uniquement aux pourcentages affichés.
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